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久留米信愛高等学校第１回体験入学会『Shin-ai体験Ⅰ』の申し込みをお受けいたします。いただいた情報は、本校内部において利用させていただきます。

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。

携帯電話、スマートフォンの設定で迷惑メール対策としてメールの受信拒否などの制限をかけている方は、信愛からの確認メールを受信できない場合がございます。 "kurume-shinai.ac.jp"からのメールを受信できるようドメイン指定受信の設定を行なってください。 設定方法はお使いの携帯電話会社によって異なりますのでキャリア別の設定方法を参考に設定をお願いします。

※は必須項目です。

中学校所在地必須
学校名必須 中学校 その他の場合 中学校
授業体験希望必須

「特に希望なし」を選択された方は、こちらで振り分けさせていただきます。

希望教科を選択される方は、次のリストからそれぞれ１教科ずつお選びください。いずれか１つを体験していただきます。選択されていない場合は、こちらで振り分けさせていただきます。
生徒名必須 　姓 　　　名
フリガナ必須 セイ 　　メイ
性別必須
学年・組必須
メールアドレス必須
保護者参加の有無必須
 
体験入学会参加者検温シート必須